|
|
| |
| ID为catherine的妇科问诊单，大家讨论一下 |
| |
|
| 作者: 沐流尘居士 发布日期:
2008-11-07
查看数:
出自: http://www.gzhucm.com |
|
| |
|
妇科痛经的中医问疹单，知道以下内容就可以下处方了。
呃...如下：
1、性别？年龄？体型？已婚？未婚？胎产孕情况？（有无流产情况？）
答: 女, 30, 偏瘦( 1.58CM/47KGS, 最近半年赠重2KGS, 之前很少超过45KGS), 已婚未育(避孕, 从未怀过)
2、现主要症状？或月经来时主要症状？（主要觉得哪里不舒服？怎么个不舒服法？）
答: 来月经的前几天小腹会隐隐的痛, 月经第一天比较痛, 最近这个月特别痛. 月经周期32-37天, 基本不会提前来, 一般都是退后几天, 量越来越少, 第三天基本就很少了, 但是要5-6天才能完全干净. 颜色正常, 有块状物.
3、这个月或上个月什么时候来的月经？
答: 上次月经是10月19日晚来的. 10月22日量就很少了. 用护垫就行了.
4、经前或行经第一/二..天或经后第几天，小腹胀痛？/刺痛?/闷痛？/冷痛？/隐痛？/绵绵作痛？
答: 经前小腹隐痛, 第一天绵绵作痛. 后面几天基本不痛. 平时小腹有时隐痛或刺痛.
5、喜按？/拒按？/按之痛减？/按之痛增？
答: 没什么特别的感觉. 不喜按, 但是感觉用热水袋敷会疼痛减轻.
6、得热痛减？遇寒则据？
答: 得热痛减.
7、恶心呕吐？/欲呕？
答:无
8、胸闷胀感？乳房有胀感？下胁部（肝区）作胀？
答: 以上几项有时有感觉.
9、颜色（淡红？暗红？瘀黑？）量？质（稀薄？有无血块（有的话，排出后痛减？）
答: 颜色从鲜艳到暗, 量少, 有血块.
10、经行顺畅？不畅？
答: 这个问题不懂. 何谓畅呢?
11、白带如何？（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）
答: 白带黄, 量时少时多. 无味.
12、腰腿酸软/酸胀？
答: 时常腰邸痛, 腿没酸的感觉. 曾经脚后跟痛.
13、少腹或阴部是否有空坠感？
答: 空坠感? 有时有刺痛感.
14、畏冷身疼？/神疲乏力？/燥烦不安？
答: 特怕冷. 性子急躁. 爱睡觉.
15、手掌心，脚心、胸口（五心）烦热感？或下午哪个时间段自觉有低热感？
答: 最近胸口常觉得堵,闷.
16、面色（有无血色？或青感？）、眼睑（白？）口唇（青？白？红？淡红？紫暗？）耳鸣？
答: 面色还算好. 唇淡红.
17、舌象：舌质（淡红？/红？/紫暗？或有瘀点？）舌形（瘦薄？淡胖？）舌边有无齿印？舌苔（薄白？/白腻？/薄黄？/白厚,干？/无舌苔，光滑，剥落？/舌苔呈花斑状如地图？）苔面液（多？/无？少？）
答: 舌苔厚, 黄色还是白色不好判断, 白色偏黄吧. 舌跟部小凸起多, 有些凸起比较大. 舌苔厚时有口气.
18、脉象：（ps：可兼而有之）弦？（如触琴弦）
答: 病历上写的是脉弦
滑？（如珠走盘）
细？
沉？（重按方觉跳动）
紧？（如绳绷紧）
弱？（往来虚弱无力）
答: 这些都不知道了.
再说些其它的: 有中度宫糜. 阴道痒老是反复发做. 天气干燥时湿疹容易复发. 偏食. 不爱吃绿色蔬菜.
ML时阴道较干, 房事很少(没欲望, 或是感觉心有余力不足).
最近想怀BB, 可是4个月了还没动静.
盼望各位高手指点下, 怎样才能调养好身体. |
|
|
| |
|
|
| |
|
| |
| 【论坛浏览】 【我来说两句】 【打印】 【大】 【中】 【小】 【关闭】 |
| |
| 相关评论 |
| 作者: 沐流尘居士 发布日期:
2008-11-07 |
调经+调理身子
该患者打算生BB…… |
| 作者: 柳-柳 发布日期:
2008-11-07 |
| 暂时没时间，明天看看吧 |
| 作者: 心瘾 发布日期:
2008-11-07 |
| 去附院找个妇科医生吧，需要多方面的调理！ |
| 作者: 柳-柳 发布日期:
2008-11-08 |
| 比较复杂 |
| 作者: 柳-柳 发布日期:
2008-11-08 |
初步诊断：
1、痛经（继发性？）
2、宫颈炎（淋球菌性？/滴虫性？/支原体或衣原体？/细菌性？）
建议：
1、先把宫颈炎处理好，再调月经，后要小孩。先弄清楚到底什么原因引起的宫颈炎；
2、去医院去做个白带常规、阴道分泌物涂片或宫颈拭子病原体培养；
3、到医院做个妇科检查，妇科意医生一般计较有经验。
【以上考虑从西医角度出发】
中医方面：
辨病辨证：
1、痛经（寒凝气滞血瘀）
2、黄带（湿热下注）
处方：
当归10 川芎6 赤芍15
枳壳12 香附15 小茴香5
五灵脂10 蒲黄6 延胡索12
丹皮12 黄柏15 苦参15
牛膝20 甘草6
（以上仅供参考） |
| 作者: htcm 发布日期:
2008-11-08 |
现在当然不能要小孩啦
因为有宫颈糜烂
表示宫内有感染
这样的话就会影响怀孕
即使怀上了
风险也大 |
| 作者: htcm 发布日期:
2008-11-08 |
要想先怀孕
当然是先看好宫颈糜烂啊 |
| 作者: angelhor 发布日期:
2008-11-09 |
| 子宫有感染的话,受精卵不能着床的...... |
| 作者: 柳-柳 发布日期:
2008-11-09 |
| 楼主还是先去检查下，包括输卵管是否通畅之类 |
| 作者: 柳-柳 发布日期:
2008-11-10 |
| 另外，楼主脚上你老公跟你一起去医院检查，如果也有问题，一同治疗 |
|
|
| |
|
| |
|
|
|
