回帖:新拟定的《问诊单》:
一、基本资料
性别:年龄:职业:婚否:身高:体重:肤色:体形:籍贯: 有无不良嗜好:
二、主诉(患者就诊的最主要的原因):
三、病症特点
1、起病情况与患病时间:
2、主要的症状和特点(包括部位、性质、持续时间、程度、有无使之缓解或加重的因素):
PS:患病部位请尽可能详细准确描述,如果图片能说明清楚以上问题者,请附上图片
3、病因和诱因:
4、已接受何种检查和诊治?请详细写明:
四、旧病史以及有无相关家族史:
五、伴随症状(患者请认真考虑以下方面的情况并针对自身实际选择填写):
寒热表现、有无汗、大小便情况、饮食口味与胃口如何、渴与不渴、口渴的话喜欢喝凉水还是偏好喝温水等等。
如有考虑到其他方面的情况也可补充。O(∩_∩)O~
六、舌苔舌象(最好附上照片):
眼睛瞳孔(最好可以附上睁眼直视前方的眼睛照片):
脉象(非医学类专业人士可不填写):
面色描述(也可附上照片来说明):
PS:以上所需照片以不泄露个人隐私为宜,并请在光线充足情况下拍摄。O(∩_∩)O~
七、女性患者应该补充上
月经史(包括月经初潮年龄、月经周期、经期天数、经血的量与性状、有无痛经与白带、绝经年龄等):
婚育史: